Sobre este aplicativo
A ferramenta HEART Score é um sistema de pontuação projetado para estratificar o risco de eventos cardíacos adversos importantes em pacientes que chegam ao pronto-socorro com dor no peito.Os cinco fatores de risco do modelo HEART e seu peso (em pontos) na pontuação final, podem ser encontrados na tabela a seguir:
Fatores de risco do CORAÇÃO Opções de resposta (pontos)
História do paciente Altamente suspeito (2)
Moderadamente suspeito (1)
Um pouco suspeito (0)
Depressão ST significativa no ECG (2)
Perturbação de repolarização não específica (1)
Normal (0)
Idade do paciente igual ou superior a 65 (2)
Entre 45 e 65 (1)
Menos de 45 (0)
Fatores de risco (hipercolesterolemia, hipertensão, diabetes, tabagismo, obesidade) Mais de 3 fatores de risco ou histórico de aterosclerose (2)
1 ou 2 fatores de risco estão presentes (1)
Sem fatores de risco (0)
Troponina (complexo proteico envolvido na contração do músculo cardíaco) 3 vezes maior que o normal ou mais (2)
1 a 3 vezes maior que o normal (1)
Limite inferior ao normal (0)
Existem outros sistemas de risco de mortalidade para pacientes que sofrem de sintomas cardíacos, como o escore TIMI ou o escore GRACE, que são direcionados a pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda.
Interpretação do resultado
A ausência ou presença e gravidade de cada um dos cinco fatores de risco é atribuída uma série de pontos (de 0 a 2).
O escore HEART varia de 0 a 10, onde escores próximos a 0 significam baixo risco de MACE e escores próximos a 10 indicam alto risco de eventos cardíacos maiores.
As três categorias de risco são descritas abaixo:
Pontuação cardíaca recomendação de risco MACE
0 - 3 Baixa (1,7%) A descarga pode ser uma opção.
4 - 6 Intermediário (20,3%) Observação clínica e investigações adicionais.
7 - 10 Alto (72,2%) Tratamento invasivo imediato
Sobre o estudo
O escore HEART resultou de um estudo conduzido por Six et al. em 2008. Foram analisados dados de 122 pacientes encaminhados ao pronto-socorro por dor torácica.
Os cinco fatores de risco escolhidos como mais relevantes para a estratificação de risco foram: história, ECG, idade, fatores de risco e troponina.
O valor preditivo do escore HEART para atingir um desfecho foi avaliado em 120 dos 122 pacientes.
29 pacientes alcançaram um ou mais desfechos com 16 pacientes com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio.
O escore foi considerado um preditor preciso do resultado em pacientes com dor torácica.
